植皮手術(shù)通過(guò)取自身正常部位含黑色素細(xì)胞的表皮，移植到白斑區(qū)域，術(shù)后大約一周拆包觀察顏色，起初移植皮呈淡粉或淡褐色，3-4周開始與周圍正常膚色逐漸靠攏，2-3個(gè)月可見(jiàn)明顯復(fù)色，完全融入需半年至一年期間若出現(xiàn)反彈，色差不均屬常見(jiàn)現(xiàn)象，及時(shí)復(fù)診調(diào)光療，藥物鞏固可縮短周期患者體質(zhì)，護(hù)理優(yōu)劣，光療配合度決定最終進(jìn)度，耐心是關(guān)鍵。

門診里常被問(wèn)：“做完植皮究竟多久能看出顏色變回來(lái)？”先說(shuō)結(jié)論：大多數(shù)朋友在拆完包扎后的一兩周里就能看見(jiàn)“粉撲撲”的新生皮膚冒出點(diǎn)兒淺顯色塊，這只是一道開胃菜，真正的效果要往后數(shù)。這段日子毛囊里的黑色素細(xì)胞像剛醒的小苗，想鉆出來(lái)透氣，顏色淺淡很正常，千萬(wàn)別因?yàn)榭瓷先ゲ缓诰图敝f(shuō)失敗。

1、三周觀察窗口期，先別急下結(jié)論

手術(shù)后前七天我們要用抗菌敷料保護(hù)移植區(qū)域，防止摩擦、出汗，就像給小苗搭個(gè)溫室。拆包時(shí)你看到的淡粉或棕褐小斑，其實(shí)是表皮和真皮貼合后初步存活的信號(hào)，只有80%左右細(xì)胞站穩(wěn)腳跟，還有20%要靠后面幾周慢慢扎根。術(shù)后第二周起，醫(yī)生會(huì)建議開始做輕柔光療，(1)能激發(fā)殘存黑色素細(xì)胞快增殖，(2)促使新生血管向移植區(qū)輸送營(yíng)養(yǎng)。做好這一步，家住得遠(yuǎn)的患者可以線上把照片發(fā)給咱們線上主治醫(yī)生直接調(diào)參數(shù)，比一趟趟跑更方便。

2、兩三個(gè)月復(fù)色穩(wěn)定窗口，才見(jiàn)真章

到了手術(shù)滿四周，整塊區(qū)域會(huì)開始“打腮紅”，有的部位先深、有的后淺，像春天里迎春花和櫻花接力。再過(guò)滿八周，色澤大多能跟周圍正常皮膚追平七成左右，這時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)白斑邊緣那根“鴻溝”正在拉網(wǎng)式合攏。統(tǒng)計(jì)里七成患者在表皮移植后12周顏色就可達(dá)到視覺(jué)滿意，而剩下三成大多數(shù)是因?yàn)?1)切口處張力偏大、(2)關(guān)節(jié)部位活動(dòng)多、(3)光療劑量偏小，稍加調(diào)整就能迎頭趕上。若超過(guò)三個(gè)月色差仍明顯，我們通過(guò)二次點(diǎn)陣激活、負(fù)壓吸皰補(bǔ)充小片表皮即可補(bǔ)救，不用全盤重來(lái)。

3、第三到第六個(gè)月，細(xì)節(jié)打磨期

這階段很多人已能短袖出門，但細(xì)看仍有細(xì)小色差或局部“蒙紗”感。原因在于每位患者的角質(zhì)更新周期不同，有人二十八天一個(gè)周期，有人拖到四十天。通過(guò)規(guī)律復(fù)診，在光敏劑量遞增或配合溫和中成藥外敷，可加速角質(zhì)代謝，把底層新顏色透上來(lái)。同時(shí)醫(yī)生會(huì)叮囑減少暴曬、保證高蛋白飲食，好比蓋好棚再施肥，黑色素細(xì)胞才能粗壯成長(zhǎng)。

4、六個(gè)月以后，放心判定是否需二次干預(yù)

絕大部分植皮區(qū)在半年內(nèi)可與正常皮膚幾乎融為一體，若還有“月光白”小斑殘留，可用四點(diǎn)零毫米微小圓刀取邊緣正常皮再補(bǔ)種，稱“顆粒植皮”，創(chuàng)傷只像芝麻點(diǎn)，免縫針線，恢復(fù)期僅一周。個(gè)別體質(zhì)特殊者拖到一年才完成終色素穩(wěn)定，所以不要沒(méi)來(lái)由焦慮，耐心配合隨訪才是捷徑。

5、縮短恢復(fù)時(shí)間的三大秘訣

• 精準(zhǔn)術(shù)后護(hù)理：前三天保持干爽、前兩周避免大幅度屈伸動(dòng)作，移植區(qū)被拉松就前功盡棄。
• 主動(dòng)光療配合：術(shù)后四周起步，每周兩到三次，線上醫(yī)生隨時(shí)調(diào)時(shí)長(zhǎng)劑量，出現(xiàn)輕微刺癢屬正常。
• 抓牢隨訪節(jié)點(diǎn)：分別在一周、三周、兩月、四月、六月把高清照片傳給我們對(duì)比，提前發(fā)現(xiàn)色素不均。

6、別把植皮當(dāng)成一次性魔法

它更像一場(chǎng)磨牙又磨耐心的接力賽，醫(yī)生負(fù)責(zé)前半段把種子埋好，后半段得靠患者自己澆水、除蟲、擋風(fēng)。只要穩(wěn)住情緒，按照步驟走，大部分朋友都能在預(yù)期時(shí)間內(nèi)把“小白地圖”變回本色。至于個(gè)體差異、護(hù)理竅門、能否疊加其他手段，建議直接點(diǎn)一點(diǎn)頁(yè)面上的在線咨詢，把照片發(fā)過(guò)來(lái)，本院醫(yī)生會(huì)根據(jù)你皮膚類型給出定制化方案。