自體黑素細胞移植或表皮移植后，5到10天創面初步愈合，這時若操作部位很淺，最早可在7天左右看到針尖樣小黑點；大多數人在10到15天可見較清晰色素島，1個月左右島狀色素逐漸向四周擴散，顏色由淺咖轉深咖若取皮區較深或個人代謝較慢，黑點推遲到20天亦屬正常術后第4周是判斷成活與否的關鍵時間，若仍無色素跡象，可回院復診避免抓撓，減少摩擦，合理光照能加速色素復蘇。

白斑朋友關心莫過于“做完種植以后，什么時候能盼到黑點”。門診里被問得多的也是這句。咱們不妨把過程拆成幾天、幾周來看，心里有數就不會自己嚇自己。手術當天，醫生會把帶黑素細胞的薄片或顯微皮片穩穩覆在白斑區，邊緣加壓包扎，表面幾乎看不到血，所以別被那一層紗布干擾，紅點多半是敷料色，不是出血。當晚局部略脹、微刺痛都算正常，冰敷十幾分鐘即可。

1、術后0—3天：先別盯著紗布，靜待創面結痂

72小時內主要的工作是讓皮片“貼牢”，真皮層與受區形成初期吻合。此階段極少人能見到顏色變化，若紗布透氣性好，基本不用拆開。記住保持干燥，凡是水蒸得太多，皮片可能“漂浮”。若醫生開的是外用促進愈合的凝膠，薄薄一層就夠，別反復厚涂。睡覺把床頭墊高，減少面部腫脹。吃飯選軟和的，避免大幅度咀嚼牽拉移植部位。

2、術后4—7天：拆線或揭膜，能不能看到針尖黑點在此一舉

到了第5天，多數患者回院復診，輕揭外層敷料，往往能看到淡粉色新生上皮。此時部分皮膚較薄、移植密度高的位置，會冒出芝麻粒大小的黑點，那就是首批 “色母”開始工作。并不是人人都能在第7天看見，如果黑點尚未露面，無需過度緊張，深層細胞遷移尚需時間。只要創面無滲液、無感染，醫生都會讓你繼續外用抗感染軟膏或保濕霜，再貼彈力繃帶加壓三天。

3、術后7—15天：色素島快速爬升，黑點密集登場

進入第二周，黑素細胞如同“種子發芽”，沿著毛孔、毛囊口向外擴。此階段色素島肉眼可見，從零星黑點連成芝麻餅樣的島狀。膚色越接近正常皮膚，黑點越清晰；若色素缺失已久，黑點可能偏灰，逐漸轉深。有人反饋“癢”，其實是細胞增殖牽拉末梢神經，請忍住不抓。繼續避免日曬直曬，可選擇清晨傍晚在陽臺散射光下小曬十分鐘。

4、術后15—30天：黑點融合成片，顏色由淺咖到深咖

第三、四周是“填色期”。原先散在的黑點像拼圖一樣拼合成片，邊緣界限開始模糊。此時觀察有無“反白”，即新色島周圍出現褪色圈，提示局部免疫仍有波動，需及時復診。多數病人反映“顏色越來越深”，那是黑色素代謝從表皮深層上移到角質層的過程。堅持抹修復乳，別用帶酒精、果酸的產品即可。日常洗澡水溫控制在36℃以下，避免強力搓洗。

5、術后30天以后：若黑點遲遲不現，可能是什么原因

• 移植深度不夠：皮片太薄，黑素細胞帶得少，可能需要二次補種。
• 局部微循環障礙：受壓、摩擦、手鏈、腰帶均可能影響血流。
• 持續精神緊張：長期焦慮會讓角質形成細胞釋放炎癥因子，抑制色素合成。
• 光敏不足：適當長波紫外線能促進黑素細胞游走，過度反而曬傷，需在醫生指導下使用光療儀。

出現上述任何情況，建議本階段回院復查，醫生會根據皮膚鏡觀察皮下血管及黑素密度，再用激光共聚焦做進一步判斷。

6、居家加速色素的三件小事

第一，飲食均衡：每天保證雞蛋、牛奶、瘦肉、各色蔬果，微量元素銅、鋅充足即可，別迷信偏方大補。第二，睡眠別熬夜，晚上11點前上床，讓皮膚“加班”合成褪黑素。第三，心態放松，每天做十分鐘深呼吸或散步，讓血流帶著養分抵達移植區。記住，情緒是好的“外用藥”。

7、何時該來醫院復診

出現以下信號，不要遲疑：術后5天敷料濕、味重；7天無黑點且局部紅腫熱痛；15天后黑點變淺甚至消失；30天色素島局限未擴大；任何階段突然起水皰或劇烈瘙癢。您可以通過在線問診發幾張清晰照片，讓本院醫生先遠程評估，再決定是否需要面診。若想了解更多恢復技巧或術后護理細節，點擊頁面右側的“在線咨詢”，值班醫生會一一解答。