兒童白癜風(fēng)的發(fā)病無種族差異，其發(fā)病年齡小為出生后不久即有，平均為4.6～4.8歲。與成人白癜風(fēng)男女患病數(shù)相近，不同的是兒童白癜風(fēng)有較明顯的性別差異，女孩高于男孩。美國南加利福尼亞色素病研究所調(diào)查了152例不同種族的兒童白癜風(fēng)，其中女性占69%，男性為31%。兒童白癜風(fēng)的皮損色素改變與成人沒有什么區(qū)別，只是由于兒童皮膚白皙，毳毛色淡，故不典型的白癜風(fēng)更易漏診或誤診。在皮損的好發(fā)部位上，兒童白癜風(fēng)依次為頭頸(50%)、下肢(28%)、軀干(17%)和會(huì)陰部(6%)。由于兒童在玩耍等活動(dòng)中易受到外傷，因此膝、肘、脛、臂、手等處常常是兒童白癜風(fēng)的始發(fā)部位，可能為同形反應(yīng)機(jī)制。同形反應(yīng)是白癜風(fēng)的特征之一。有研究表明，兒童白癜風(fēng)中同形反應(yīng)的發(fā)生率為35.2%～45.5%，★高于成人組(27.8%)。在分型方面，兒童患者中泛發(fā)型發(fā)生率高(33%～42%)，這與成人患者一致。但兒童節(jié)段型白癜風(fēng)的發(fā)生率為17%～29%，明顯高于成人組(5%)。其余類型發(fā)生率與成人類似。'

　　由于兒童白癜風(fēng)一般全身情況健康，因此與白癜風(fēng)相關(guān)的自身免疫性疾病的發(fā)生明顯少于成人白癜風(fēng)。但自身抗體的出現(xiàn)頻率高于正常兒童，與成人白癜風(fēng)組無顯著性差異，從而提示患兒有發(fā)生自身免疫性疾病的可能。

　　另外，有研究顯示，兒童白癜風(fēng)者與成人白癜風(fēng)者及正常兒童相比，其一級(jí)和二級(jí)親屬患自身免疫性疾病和出現(xiàn)成熟前灰發(fā)的頻率增高。而成熟前灰發(fā)被認(rèn)為是發(fā)生白癜風(fēng)的一種先兆。

　　白癜風(fēng)對兒童的心理也有一定的影響，這主要取決于皮損的部位、波及程度、年齡、個(gè)人接受能力和社會(huì)環(huán)境。3～6歲的兒童相對不受影響，因?yàn)樗麄冎饕钤诩彝ブ?而小學(xué)兒童會(huì)由于他人嘲笑、不友好而對此病很敏感;10～13歲兒童因渴望正常發(fā)育成長，焦慮尤為突出，某些兒童因憤怒、害羞和退縮進(jìn)一步影響其應(yīng)付這種受損外觀的能力。

　　所以，醫(yī)師和家長對兒童的支持和指導(dǎo)將對疾病的治療起重要作用。

　　在兒童白癜風(fēng)治療診斷方面，除成人白癜風(fēng)治療診斷要點(diǎn)外，還可把以下兩點(diǎn)作為補(bǔ)充條件

　　①患兒指(趾)、腕部、口唇、面部和外陰等部位出現(xiàn)明顯的色素脫失斑。

　　②頭皮出現(xiàn)數(shù)束灰發(fā)。同時(shí)應(yīng)注意與脫色素性痣、結(jié)節(jié)性硬化病、貧血痣及白色糠疹等兒童期好發(fā)的色素減退性皮膚病相鑒別。結(jié)節(jié)性硬化病是常染色體顯性遺傳性疾病，皮膚雖可出現(xiàn)多邊形、檎木葉樣和碎紙屑樣白斑，但它有智力低下、癲癇、面部中線區(qū)血管纖維瘤及腰骶部鮫魚皮斑等可供鑒別。

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