兒童白癜風的發病無種族差異，其發病年齡小為出生后不久即有，平均為4.6～4.8歲。與成人白癜風男女患病數相近，不同的是兒童白癜風有較明顯的性別差異，女孩高于男孩。美國南加利福尼亞色素病研究所調查了152例不同種族的兒童白癜風，其中女性占69%，男性為31%。兒童白癜風的皮損色素改變與成人沒有什么區別，只是由于兒童皮膚白皙，毳毛色淡，故不典型的白癜風更易漏診或誤診。在皮損的好發部位上，兒童白癜風依次為頭頸(50%)、下肢(28%)、軀干(17%)和會陰部(6%)。由于兒童在玩耍等活動中易受到外傷，因此膝、肘、脛、臂、手等處常常是兒童白癜風的始發部位，可能為同形反應機制。同形反應是白癜風的特征之一。有研究表明，兒童白癜風中同形反應的發生率為35.2%～45.5%，★高于成人組(27.8%)。在分型方面，兒童患者中泛發型發生率高(33%～42%)，這與成人患者一致。但兒童節段型白癜風的發生率為17%～29%，明顯高于成人組(5%)。其余類型發生率與成人類似。'

　　由于兒童白癜風一般全身情況健康，因此與白癜風相關的自身免疫性疾病的發生明顯少于成人白癜風。但自身抗體的出現頻率高于正常兒童，與成人白癜風組無顯著性差異，從而提示患兒有發生自身免疫性疾病的可能。

　　另外，有研究顯示，兒童白癜風者與成人白癜風者及正常兒童相比，其一級和二級親屬患自身免疫性疾病和出現成熟前灰發的頻率增高。而成熟前灰發被認為是發生白癜風的一種先兆。

　　白癜風對兒童的心理也有一定的影響，這主要取決于皮損的部位、波及程度、年齡、個人接受能力和社會環境。3～6歲的兒童相對不受影響，因為他們主要生活在家庭中;而小學兒童會由于他人嘲笑、不友好而對此病很敏感;10～13歲兒童因渴望正常發育成長，焦慮尤為突出，某些兒童因憤怒、害羞和退縮進一步影響其應付這種受損外觀的能力。

　　所以，醫師和家長對兒童的支持和指導將對疾病的治療起重要作用。

　　在兒童白癜風治療診斷方面，除成人白癜風治療診斷要點外，還可把以下兩點作為補充條件

　　①患兒指(趾)、腕部、口唇、面部和外陰等部位出現明顯的色素脫失斑。

　　②頭皮出現數束灰發。同時應注意與脫色素性痣、結節性硬化病、貧血痣及白色糠疹等兒童期好發的色素減退性皮膚病相鑒別。結節性硬化病是常染色體顯性遺傳性疾病，皮膚雖可出現多邊形、檎木葉樣和碎紙屑樣白斑，但它有智力低下、癲癇、面部中線區血管纖維瘤及腰骶部鮫魚皮斑等可供鑒別。

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