鏡子里突然冒出一塊淺色小斑，先別慌，顏色乳白，邊界清晰，摸起來光滑不掉屑，日光曬后更白，十有八九是白癜風；若表面細屑，會癢會紅，先考慮單純糠疹或癬；最靠譜的辦法是用伍德燈照一照，亮藍白熒光就能敲定。

一大早刷牙照鏡子，發現臉頰多了塊淺淺的白，心里咯噔一下，是不是傳說中的白癜風？先穩住，臉上出現顏色變淡的區域，原因多得很，除了白癜風，還可能是脾胃不調引起的單純糠疹、真菌搗亂的花斑癬、炎癥后的色素減退，甚至只是冬天干燥導致的暫時性色差。醫生眼里，白癜風的“白”有它自己的脾氣：顏色像牛奶，邊界像地圖，表面光滑無鱗屑，太陽一曬反而更刺眼，而且多數不痛不癢，悄悄擴大。若你的斑塊帶著細屑、微微發癢、邊界模糊，或者涂點潤膚霜就能淡化，那多半和真菌或皮炎有關，別自己嚇自己。

想在家先做個小測試，可以把房間燈關掉，拿驗鈔的小紫外燈貼在皮膚上照十秒，白癜風的皮損會顯出亮藍白熒光，像夜里的指示牌；若斑塊沒反應或只是暗淡白光，就先放下心理包袱。當然，眼睛判斷會出錯，設備也有局限性，踏實的還是來醫院做伍德燈、皮膚CT、微量元素和免疫五項，幾分鐘就能鎖定色素細胞的“傷亡報告”。

白癜風早期容易被誤認的3張“假臉”

不少人把白癜風當“癬”治，結果越治越白。單純糠疹常出現在小朋友或年輕人面頰，顏色灰白、表面像撒了層糠皮，有點粗糙，加強保濕就能好轉；花斑癬愛出油多汗的前胸后背竄到臉上，用紫外燈照能看到黃綠熒光，抗真菌藥膏一擦顏色就回頭；炎癥后色素減退則先長痘、先過敏，留個小印子，過幾月自己慢慢回家。白癜風卻相反，顏色越走越白，邊界越走越清，耽誤幾個月，旁邊可能又冒出“新兵”，所以早點辨認、早點干預，色素細胞還能被喊回來上班。

有些小伙伴涂了美白精華、去角質面膜后，發現膚色不勻，擔心是白癜風，其實刺激性產品會讓表皮短暫“失色”，停幾天就能恢復；若白斑還在蔓延，而且毛發也跟著變白，那就別拖，趕緊把生活節奏、免疫狀態、微量元素一起查，找到幕后推手才能對癥下藥。

醫生教你居家觀察5要點

• 顏色：乳白或瓷白，越曬越明顯，要警惕。
• 形狀：早期多為指甲大圓形橢圓，邊緣可有淡淡色素帶。
• 觸感：光滑無屑，無丘疹水泡，摸起來和正常皮膚一樣。
• 毛發：白斑里若長出白毛，說明毛囊色素細胞也罷工。
• 擴散：記錄尺寸，兩周一對比，明顯長大就要面診。

如果你對照完心里還是打鼓，那就把照片拍好，光線統一、角度統一，過兩周再拍一張，對比邊界和色度變化，比肉眼直觀。與此同時，把熬夜、外賣、焦慮先放一邊，給免疫系統喘口氣，有時候情緒一松，白斑就自己剎車。

來醫院后，本院醫生會根據膚色、病程、家族史綜合打分，輕淺的穩定期可以先用308準分子光“點兵”，把休眠的黑色素細胞喚醒；快速進展期則配合口服小劑量調節藥物，先把免疫的“誤傷”叫停，等白斑不再擴大再進入光療期，這樣復色率更高。整個過程中，患者忌三天打魚兩天曬網，光療間隔、劑量、復診時間都要像打卡一樣準時，色素細胞才愿意“復工”。

臉上長白斑，心情很容易崩，但越是焦慮，酪氨酸酶越消極怠工。把問題交給專業評估，把焦慮交給運動和早睡，把護理交給溫和防曬與保濕，你只需按時復診、定期拍照、記錄變化，多數人都能在早期把顏色喊回來。別讓網絡偏方、速效藥耽誤了佳時期，點一點在線咨詢，把照片發過來，讓醫生先幫你把第一道關。

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