臉上突然冒出淺色小塊，先別慌，對(duì)著鏡子看邊界：邊緣清晰像刀切，顏色乳白，表面無(wú)皮屑，摩擦后更白，就高度懷疑白癜風(fēng)；若邊界模糊，帶點(diǎn)細(xì)屑，顏色偏淡粉或淺褐，更可能是白色糠疹，花斑癬，先拍照片記錄，兩周內(nèi)面積擴(kuò)大或新出，盡快找皮膚科面診，伍德燈下一照藍(lán)白熒光，真相立現(xiàn)。

鏡子一照，臉頰或者鼻梁突然冒出一塊比周圍膚色淺的斑，誰(shuí)都會(huì)心里咯噔一下。別急著把“白癜風(fēng)”三個(gè)字扣自己頭上，先穩(wěn)住情緒，花兩分鐘給自己做個(gè)小體檢。第一步看顏色：白癜風(fēng)的“白”是純?nèi)榘祝竦瘟艘坏闻Ｄ淘谄つw上，和正常膚色交界特別清晰，有時(shí)邊緣還會(huì)稍稍拱起一條更深的色素帶；如果只是一層淡淡的淺粉或灰白，表面還有細(xì)碎碎屑，大概率是白色糠疹或者花斑癬。第二步摸手感：白癜風(fēng)斑面和四周皮膚完全平齊，不會(huì)鼓也不凹，用手指來(lái)回搓，感覺(jué)不到脫屑；若摸著粗糙、有細(xì)小皮屑，真菌感染的可能性更高。第三步做摩擦：把干凈的手指肚按在斑上輕輕來(lái)回搓十五下，松手后如果那塊地方瞬間比旁邊更白，甚至有點(diǎn)發(fā)紅之后又迅速褪回瓷白，這是白癜風(fēng)的典型“同形反應(yīng)”。第四步看汗毛：斑里若原本有黑汗毛，顏色逐漸轉(zhuǎn)白，提示毛囊里的黑素細(xì)胞也在跑路，白癜風(fēng)概率蹭蹭上漲。第五步量大小：拿把尺子量長(zhǎng)徑，用手機(jī)拍照存檔，隔兩周再拍一張，要是面積明顯擴(kuò)大或旁邊又冒出小白點(diǎn)，就別再拖延。完成這五步，心里大致有譜，但確診還得靠專業(yè)伍德燈，在暗室里一照，藍(lán)白熒光像夜空中亮起的星，基本就能鎖定。如果燈下只是淡黃或無(wú)明顯熒光，也別掉以輕心，早期不典型時(shí)熒光可能弱，必要時(shí)再補(bǔ)做個(gè)皮膚鏡或共聚焦掃描，讓藏在皮下的黑素細(xì)胞“現(xiàn)形”。

為什么臉上更容易早期露出白斑

臉一年四季都暴露在紫外線底下，黑素細(xì)胞工作強(qiáng)度大，一旦免疫功能紊亂，首當(dāng)其沖就是面部。加上每天洗臉、擦護(hù)膚品、被口罩摩擦，皮膚屏障頻繁受到小刺激，出現(xiàn)微小傷口后，身體把黑素細(xì)胞當(dāng)成“叛徒”誤殺，白斑就趁虛而入。所以臉上出現(xiàn)淺色塊，很多人第一時(shí)間就能發(fā)現(xiàn)，也容易焦慮。其實(shí)從另一個(gè)角度看，這也是好事：早期干預(yù)，面部血液循環(huán)豐富，藥物或光療吸收快，復(fù)色遠(yuǎn)高于手腳末端。只要及時(shí)踩住剎車，半年內(nèi)把色素“叫回來(lái)”的例子比比皆是。

有人擔(dān)心是不是缺維生素、是不是免疫力太差，瘋狂吃維生素C、喝蛋白粉，結(jié)果越補(bǔ)越白。白癜風(fēng)不是單純營(yíng)養(yǎng)不良，而是免疫系統(tǒng)“打偏靶”，過(guò)量維C反而抑制酪氨酸酶活性，讓色素更難合成。正確姿勢(shì)是保持日常飲食均衡，魚(yú)蝦蛋奶、堅(jiān)果粗糧都吃一點(diǎn)，不挑食就行；辛辣海鮮只要吃了不過(guò)敏，也無(wú)需一口不碰，真正要躲的是暴曬、熬夜和情緒崩潰這三件套。夏天出門戴寬檐帽、抹溫和防曬霜，晚上十一點(diǎn)前關(guān)燈閉眼，心里有事就找朋友聊聊，別讓壓力在體內(nèi)翻滾成火山。

和面診前你可以這樣準(zhǔn)備

來(lái)院之前，先把近期所有白斑照片按時(shí)間順序存在手機(jī)里，包括素顏、自然光、閃光燈各一張；如果用過(guò)外用藥或口服藥，把藥盒或處方也帶來(lái)，方便醫(yī)生判斷藥效。女生盡量素顏，別涂粉底、遮瑕，否則會(huì)干擾伍德燈下的熒光表現(xiàn)。面診時(shí)醫(yī)生會(huì)拿WOOD燈、皮膚鏡依次檢查，過(guò)程也就十分鐘，無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，小朋友都能配合。檢查完醫(yī)生會(huì)告訴你目前處于哪一期、哪一型，是局限還是散發(fā)，是進(jìn)展期還是穩(wěn)定期，然后再一起商量下一步方案。切記不要自己上網(wǎng)買“速黑素”“一抹黑”類三無(wú)藥膏，含強(qiáng)效激素的短期看著變黑，一停就反撲，還可能留下頑固色素沉著。

有人怕治療麻煩，其實(shí)早期面積小，一周來(lái)一次光療，每次只需幾分鐘；配合外用藥，多數(shù)人三個(gè)月左右就能看到色素島出現(xiàn)。關(guān)鍵是堅(jiān)持復(fù)診，別因?yàn)槎齑髁丝谡挚梢哉诰屯祽胁粊?lái)，白癜風(fēng)怕“見(jiàn)好就收”，色素剛站穩(wěn)腳底，你一放松，殘存免疫細(xì)胞立馬反撲。把復(fù)診當(dāng)成定期給皮膚“體檢”，哪怕只剩米粒大白斑，也要讓醫(yī)生確認(rèn)完全復(fù)色再停治療，這樣才能把復(fù)發(fā)率壓到低。

• 白斑邊界像刀刻一樣齊，顏色乳白，無(wú)屑，高度警惕白癜風(fēng)。
• 摩擦后發(fā)白發(fā)紅，或斑內(nèi)汗毛變白，提示病情活躍，盡快面診。
• 白色糠疹常帶細(xì)屑，花斑癬可伴瘙癢，真菌鏡檢能立刻區(qū)分。
• 早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，面部復(fù)色機(jī)會(huì)遠(yuǎn)高于手腳，別拖超半年。
• 記錄白斑變化、保持作息、減少暴曬，是患者自己能做的三件小事。

后啰嗦一句：臉上長(zhǎng)白斑不等于毀容，更不等于終身絕癥。把這次的驚慌當(dāng)成身體給你按下的“重啟鍵”，逼自己開(kāi)始規(guī)律作息、學(xué)會(huì)和情緒和平共處，也許明年今天你再照鏡子，那塊白已經(jīng)悄悄變回膚色，而你整個(gè)人也比從前更健康。如果還有疑問(wèn)，直接點(diǎn)擊下方在線咨詢，把照片發(fā)過(guò)來(lái)，本院醫(yī)生會(huì)幫你先初篩，再?zèng)Q定要不要來(lái)院，省心也省時(shí)。

本廣告僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀，請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用