皮膚CT在白癜風(fēng)剛發(fā)生時(shí)就能把色素脫失程度，邊界，毛囊口殘存黑素一次看清，早期診斷準(zhǔn)確率可達(dá)九成，比肉眼和伍德燈更細(xì)，基本不會(huì)把白色糠疹，貧血痣混進(jìn)來(lái)。

門診里常被問到：“醫(yī)生，我身上才冒出幾粒淡淡的白印，現(xiàn)在去做皮膚CT會(huì)不會(huì)太早？”其實(shí)白斑一旦露頭，黑素細(xì)胞已經(jīng)掉隊(duì)，CT正好看的是這些微觀變化，不用等面積擴(kuò)大也能下判斷。皮膚CT用激光掃一層表皮，分辨率微米級(jí)，哪塊還有殘兵、哪塊全軍覆沒，屏幕上一目了然，比傳統(tǒng)燈照更客觀。

有人擔(dān)心輻射，其實(shí)它是共聚焦原理，不帶放射線，連嬰孩都能反復(fù)查；拍一次只需三分鐘，當(dāng)場(chǎng)出圖，不用取血切片。早期白斑邊界常模糊，肉眼易與白色糠疹、貧血痣、花斑癬混為一談，CT能直接數(shù)清黑素顆粒，減少“先回家觀察”的拖延。若影像提示脫色區(qū)仍有零星黑素島，說(shuō)明病情還在拉鋸，及時(shí)干預(yù)可把損傷拉回；若幾乎空島，提示進(jìn)展快，更要抓緊方案調(diào)整。

皮膚CT比伍德燈強(qiáng)在哪

伍德燈靠紫外熒光，只能看顏色對(duì)比，對(duì)淺色膚質(zhì)或剛起的淡白斑常?！按蜥u油”；CT直接把斷層圖像送到眼前，色素密度用數(shù)字標(biāo)出來(lái)，真假白斑立辨。它還能追蹤毛囊口有沒有殘存黑素“種子”，為后續(xù)光療定位提供坐標(biāo)，減少盲目照光。

不過(guò)，CT再準(zhǔn)也只是影像工具，不能替代面診。臨床還要結(jié)合病史、同行反應(yīng)、甲狀腺功能等，把自身免疫因素一起考慮。曾有病人CT圖看著像早期，結(jié)果一問家人有甲狀腺炎，再查抗體陽(yáng)性，提示系統(tǒng)病在背后推手，治療就得雙管齊下。

做完CT，下一步不是急著用藥，而是把生活因素先扳回正軌。熬夜、焦慮、維C大劑量、外傷摩擦，都會(huì)讓黑素細(xì)胞再度跑路。把覺睡夠、把柑橘量減半、把癢處別抓破，相當(dāng)于給藥物“讓跑道”，否則再好的干預(yù)也難起飛。

檢查前后要注意啥

來(lái)拍CT當(dāng)天別涂遮瑕膏、防曬霜，顆粒會(huì)擋激光，導(dǎo)致假陰性；前一晚也無(wú)需禁食，正常吃飯不影響成像。拍完后醫(yī)生會(huì)在電腦上圖例對(duì)比，你當(dāng)場(chǎng)就能看到黑白斷層，不用等報(bào)告。若結(jié)果提示早期變化，建議同部位一月后復(fù)查，動(dòng)態(tài)對(duì)比比單張圖更說(shuō)明問題。

很多病人聽完解釋仍糾結(jié)“要不要等白斑再白一點(diǎn)再來(lái)”，我通常回一句：“等它白透，黑素倉(cāng)庫(kù)也搬空了，那時(shí)想拉回來(lái)就費(fèi)勁。”早期窗口期就像補(bǔ)丁剛掉線，線頭還在，及時(shí)縫幾針就行；等布料豁大口，就得換整塊布。皮膚CT就是幫你找到線頭的那盞小燈。

后提醒一句：確診后別自行網(wǎng)購(gòu)“速黑”藥水，成分不明，刺激性大，反而把殘存黑素踹下懸崖。把報(bào)告交給專業(yè)醫(yī)師，讓口服、光療、外搽形成組合拳，再配飲食作息微調(diào)，大多數(shù)早期白斑能在三至六月內(nèi)看到色素島回流。若仍有疑問，直接點(diǎn)擊在線問，上傳CT圖，石家莊遠(yuǎn)大中醫(yī)皮膚病醫(yī)院值班醫(yī)師會(huì)一對(duì)一幫你把圖像讀透，再把下一步方案拆成日歷表，照著做就行。

本廣告僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀，請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用