多數(shù)患者接受308準(zhǔn)分子光療約30～50次即可進(jìn)入“白斑不再繼續(xù)縮小”的穩(wěn)態(tài)期，此時(shí)可把頻率從一周兩次減到一周一次或十天一次做維持光療，連續(xù)2～3個(gè)月色素帶始終穩(wěn)定，即可考慮逐步停照若期間出現(xiàn)新發(fā)白點(diǎn)，則需重新恢復(fù)原有頻次延長療程。

門診里幾乎天天有人問：“醫(yī)生，我這臺308到底要照到什么時(shí)候才算完？”其實(shí)，先用一句話回答：等你看不到白斑繼續(xù)往里縮了，再盯緊2～3個(gè)月沒啥變化，就可以慢慢停下來了。聽著簡單，但太多人失敗就敗在“感覺好了”就戛然而止，結(jié)果幾個(gè)月后邊界又打回原形。

為什么有人二三十次就停，有人照到七八十次還不停

皮膚里黑素細(xì)胞的復(fù)蘇就像草坪返青，有的細(xì)膩沙地，三五滴雨就冒芽；有的水泥縫，得天天澆水。影響因素包括發(fā)病時(shí)間長短、白斑位置（手腳末端恢復(fù)慢）、平時(shí)防曬習(xí)慣、情緒睡眠等。簡單地說，身體底子好且發(fā)現(xiàn)早的，見效就快；患病多年又在關(guān)節(jié)、肢端還與白斑共舞的，需要再加一把勁。

在診室，我常會搭脈看舌苔，再問問你近熬夜多不多、月經(jīng)規(guī)不規(guī)律，因?yàn)檫@些都暗示體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的“水分與陽光”是不是充足。要是總覺得疲憊、胃脹氣，黑素細(xì)胞的生長訂單就天天被“拖欠”，談不上停照。

怎么判斷自己“穩(wěn)定到可以收尾”

• 先用手機(jī)每個(gè)月在同一角度拍平視照片，把同一個(gè)白斑放進(jìn)方格里，連拍三張，比對邊緣是否逐月內(nèi)收。若連續(xù)10次都停在同一位置，沒有向外泛白，也沒有新斑出現(xiàn)，就可算“靜止”。
• 伍德燈復(fù)查，熒光不再增強(qiáng)。肉眼看見的肉色有時(shí)候是“屏幕濾鏡”，伍德燈下還能揭示隱藏的熒光邊界。
• 劑量耐受良好。308照光量從150毫焦耳一路加上去，臨近峰值卻不再發(fā)紅起泡，說明皮膚對光變得“麻木”，黑素工廠產(chǎn)能上限摸到天花板，是時(shí)候減頻次而非繼續(xù)加量。

把這三條同時(shí)滿足，再延長做“1+1”的維持方案：本周一次308，下周交替照半劑量，兩周打完一輪，持續(xù)8～10輪，如果色素帶繼續(xù)穩(wěn)穩(wěn)抱著白斑邊界，就能真正按下暫停鍵。

停照后進(jìn)入“冷卻期”。記住不是把一切拋到腦后，而是把主動權(quán)拿回到自己手里：把鏡前每周觀察的習(xí)慣繼續(xù)保留，防曬霜換成清爽不油膩型，同時(shí)把米糊、雜糧逐步加到早餐，別突然大油大辣放飛。黑素細(xì)胞就像小朋友春游歸來，需要2～3個(gè)月才能完全回到課桌，這段時(shí)間忌感冒發(fā)燒和情緒大崩潰。

停照后如何穩(wěn)固“戰(zhàn)果”

很多患者把308當(dāng)成戰(zhàn)場上的沖鋒號，一喊停就把盾牌全扔了。其實(shí)完整的流程是沖上去→守住→鞏固。停照后的三個(gè)月，建議給自己定個(gè)“小目標(biāo)”：每天曬早晨9點(diǎn)前或傍晚5點(diǎn)后的太陽10分鐘，手背和腳踝輪流曬，既補(bǔ)維生素D又不曬傷；把酸棗仁、大棗、百合煮一碗“安神粥”，讓情緒像湖面一樣平靜；如果熬夜是常態(tài)，設(shè)定手機(jī)定時(shí)關(guān)機(jī)，把皮膚和腦子都拉進(jìn)深睡修復(fù)區(qū)。

有個(gè)復(fù)診的小伙子，照了46次邊界穩(wěn)定，嚴(yán)格按照上述“冷卻三步走”，第一個(gè)月還定期回診，第三個(gè)月回去做個(gè)伍德燈，連醫(yī)生都用放大鏡才看到淡淡痕跡。他開玩笑說：“我現(xiàn)在把白斑當(dāng)鬧鐘，長一點(diǎn)就知道近又熬夜了。”身體給出的信號是誠實(shí)的。

后提醒，308是“請來幫忙的客人”，治療后訓(xùn)練自己重建好睡眠、好情緒、好飲食，才是主角。記住：照到“看不見白斑再往里縮”只是上半場，保持戰(zhàn)果是下半場，這場球想贏，就得打滿九十分鐘。有任何突發(fā)情況，隨時(shí)點(diǎn)擊在線咨詢，讓本院醫(yī)生給你即時(shí)支招。

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