鏡子一照，兩邊臉蛋各有淡白印子先別慌，這種呈片狀但不脫屑，不痛癢的淺色區(qū)也許是日曬后色素暫時(shí)減退，白色糠疹，也可能是早期白癜風(fēng)用指腹輕壓若邊緣仍清晰，顏色乳白或瓷白，且逐漸變大，數(shù)量增多，則白癜風(fēng)概率上升早期伍德燈下可見熒光增強(qiáng)，是判斷的重要信號(hào)建議保持心態(tài)平穩(wěn)，減少熬夜，先到正規(guī)醫(yī)院做影像與免疫篩查，確診后可308光療配合內(nèi)服中藥，多數(shù)患者三月內(nèi)可見色素回潮，切忌自行抹“見白就擦”的偏方。

早晨洗漱時(shí)一抬頭，你是不是也看見鏡子里的兩邊臉頰各自浮出一塊顏色比周圍淺的區(qū)域？心里咯噔一下：這是不是白癜風(fēng)？先深呼吸，別讓焦慮放大疑云。在臨床里，兩側(cè)臉對(duì)稱出現(xiàn)的淡色改變并不少見，原因五花八門，真正能確診為白癜風(fēng)的只在其中一部分。

一眼辨不清？三種常見相似場(chǎng)景先捋清

第一種情況多見：春末夏初紫外線猛增，皮膚局部被曬后色素沉得不均勻，留下來的“日曬白斑”往往邊界模糊，摸上去和正常皮膚一樣平滑，幾周后可自己慢慢回色。第二種是白色糠疹，多見于青春期或干性膚質(zhì)，淡白斑表面會(huì)有極細(xì)的糠狀鱗屑，風(fēng)吹或清潔后更明顯，涂點(diǎn)保濕霜就能緩解。第三種才是我們今天的主角——早期白癜風(fēng)：顏色呈乳白或瓷白，邊界相對(duì)清晰，有的能看到微微向外暈開的“色島”，并且隨著日子推移白斑會(huì)擴(kuò)大或者旁邊冒出新的點(diǎn)點(diǎn)。

拿不準(zhǔn)時(shí)，給自己做個(gè)小自檢：在燈下側(cè)著光觀察，如果淡色區(qū)域和正常肌膚成鮮明對(duì)照，用手輕揉幾秒看是否發(fā)紅，發(fā)紅后白斑依舊明顯；再者看看毛發(fā)根部顏色有沒有變淡：如果汗毛也轉(zhuǎn)成花白色，白癜風(fēng)的可能性就進(jìn)一步增高。

儀器上場(chǎng)，一秒看穿“真假”

單憑肉眼判斷誤差很大，正規(guī)皮膚專科把伍德燈檢查安排成首步驟。在暗室里用長(zhǎng)波紫外光一掃，白癜風(fēng)皮損會(huì)泛起亮藍(lán)白熒光，和旁邊健康皮膚反差明顯；若是日曬或糠疹，熒光區(qū)域暗淡或干脆不發(fā)光。另外，皮膚CT或RCM可以看到表皮基底層黑色素細(xì)胞數(shù)量是否驟減。再配上幾項(xiàng)免疫指標(biāo)（甲狀腺抗體、抗核抗體）一起篩，就能對(duì)“為什么這塊沒顏色”給出更準(zhǔn)確的答案。

很多患者關(guān)心會(huì)不會(huì)傳染，放心，白癜風(fēng)只怪免疫系統(tǒng)誤傷自家黑素細(xì)胞，不找別人麻煩，也不會(huì)通過擁抱或共餐傳染。遺傳概率雖有，卻不是必然，父母一方患病，孩子帶易感基因的機(jī)率大約5％-10％，后天防曬、避免外傷、調(diào)節(jié)情緒才是真護(hù)身符。

穩(wěn)住心情，三步走穩(wěn)住色素

確診以后，第一步先把生活習(xí)慣調(diào)柔：熬夜會(huì)直接擾亂褪黑素分泌，間接加重色素失衡，盡量十一點(diǎn)前上床；辛辣重口先放一放，海鮮偶爾小份即可。第二步，光療登場(chǎng)：308準(zhǔn)分子激光照在白斑上，讓“躺平”的黑色素細(xì)胞重新開工，多數(shù)人做8-12次后能見到星點(diǎn)色素往回爬，頻次一般隔天一次，時(shí)間安排靈活。第三步，院內(nèi)醫(yī)生會(huì)依據(jù)體質(zhì)給出口服中藥顆粒或微粒制劑幫助調(diào)節(jié)免疫，避免副作用過大，整個(gè)流程沒有痛苦，孩子也能輕松完成。

有些人問：能不能自己在網(wǎng)上買燈照？家用小光療儀功率低、波段不夠精細(xì)，劑量掌握不好易反致色差加重，不如交給醫(yī)院專業(yè)團(tuán)隊(duì)掌燈。還有人把生姜、無花果涂臉當(dāng)秘方，結(jié)果刺激出接觸性皮炎，真不如抽個(gè)空來面診。

邊走邊看吧：白斑穩(wěn)定期以恢復(fù)色素為主，進(jìn)展期則先壓制擴(kuò)散再補(bǔ)色。兩邊臉對(duì)稱、顏色淺、發(fā)病時(shí)間短，往往處于早期窗口，把握得好，三個(gè)月小半年就能把顏色“召回”。

后提醒一句：別讓“白斑”兩個(gè)字壓得透不過氣，心理緊張會(huì)加重免疫失衡。規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多和陽光溫柔互動(dòng)，色素細(xì)胞才有心情回來上班。有任何不確定，點(diǎn)擊下方“線上醫(yī)生”頭像，把照片發(fā)過去，先聊聊也無妨。

本廣告僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀，請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用