發現手掌或指背出現明顯白片，白條的色差，首先要想到白癜風它是一種局部色素細胞失活導致褪色的常見皮膚病，大多數不痛不癢，但能因光線，壓力或輕微外傷迅速擴大拍張高清照比對顏色邊界，如白塊邊界清楚，里側汗孔也變白，就高度提示早期白癜風，抓緊就診能快一步穩住顏色。

門診里，幾乎每天都有小伙子或姑娘伸出雙手問我：“醫生，為什么我手背突然變白一塊，連美容院都說搞不好？”我一般會先看那片“白”：如果顏色像粉筆末，邊界像地圖沿山河走，汗孔也成了白點，十有八九就是局限性白癜風。它不是啥神秘惡疾，只是掌中“噴漆工廠”——黑色素細胞突然偷懶，停產黑色素，于是皮膚就比周圍淡出幾個色階。

從經驗看，愛長在雙手的地方有三處：手背虎口邊、指節凸起、指甲甲母區。為什么偏愛這里？簡單說，這些位置天天日曬、摩擦、磕碰，外界刺激大，加上人情緒一緊張，神經遞質會指揮免疫細胞“清掃”黑色素細胞，白片就越掃越大。

出現白片先別急著抹藥，先確認三件事

第一，拍下顏色變化：自然光下，把白片與四周正常皮接壤的細節拍清楚；回家隔一周再拍一次，如果邊界外擴或中間出現新發小點，多半白癜風仍在活躍。第二，回想前三個月有沒有“破皮小事”：切菜劃道小口子、手被門夾青、暴曬后起水泡，外傷常是誘因。第三，量一量自身壓力值：熬夜、考試、失戀，都可能當導火索。

穩住白片，日常先把“四件小事”做對

戴棉質手套做菜、洗碗，減少漂白水、洗滌劑刺激；日曬15分鐘就翻面，別一次性暴曬；晚飯早點吃，夜間褪黑素足夠能讓皮膚生色；心情緊張就去跑步、唱歌，升高的多巴胺對黑色素細胞是一劑天然“復活水”。

如果手上的白片在3個月內變多，又或連指甲也起白紋，建議來石家莊遠大中醫皮膚病醫院做個Wood燈檢查，藍紫光一照，早期白片會亮熒光，馬上判斷活躍程度。摸清“家底”后，醫生再用準分子光、點陣光、火針或微植色等組合方法，因人因片定制方案。

“看病不跑空”的三點小提示

• 來院前手足保持干凈，不抹遮蓋霜，以免影響儀器分辨色差。
• 帶好以前拍的全部照片，哪怕是半年前日光照，方便比對邊界有沒有偷偷竄位。
• 病歷上把“近一次外傷時間”寫清楚，外科史對治療思路很關鍵。

很多病友怕的不是顏色本身，而是“會不會長到臉”。其實，只要早期干預、堅持復診，手部皮損完全可以恢復到接近周圍膚色。穩色期到了，也別忘了逐步減藥、定期隨訪，給色素細胞足夠的恢復時間。發現手上新冒出可疑白條，立刻拍照發給我們線上醫生，讓專業人士幫你第一時間把“白”按下去。

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