發現自己皮膚突然變白，卻不痛不癢，是不是白癜風并非看感覺，而是看顏色，邊界，發展速度和伴隨毛發變化記錄30天變化，拍照對比，穿寬松棉衣減少摩擦，別自行抹“偏方”，先咨詢皮膚科醫生，做個伍德燈或皮膚CT，確診后再談怎么辦，比亂投藥更踏實。

門診經常遇到緊張兮兮的朋友撩起袖子說：“醫生，這塊白一點感覺都沒有，會不會是白癜風？”先別慌，皮膚顏色變淺不一定就是白癜風。咱們先把典型情況捋一遍：白癜風的斑塊多為乳白或瓷白，邊界相對清晰，有時白斑邊緣反而色素加深；表面光滑無皮屑，也不會像癬那樣發紅脫屑；而且不疼不癢，日光曬后容易發紅。若符合這些特征，概率就提高。但白色糠疹、貧血痣、花斑癬、炎癥后色素減退也能呈現白色，外觀差別小，經驗再老的醫生也得靠燈。可以先用手機每周拍一張同角度同光線照片，觀察面積、顏色、形狀四周變化，比肉眼“好像大了一點”更靠譜。

做哪些檢查省心

伍德燈是一種長波紫外線燈，照在皮膚上，白癜風斑塊會呈現亮白藍白熒光，比肉眼看到的更明顯。若仍看不清，皮膚CT掃描能實時觀察表皮黑色素顆粒的數量分布，既不疼也不用抽血。兩項加起來十來分鐘，醫生就能給出初步結論。做之前別擦藥膏、不抹粉底，免得燈下出現假亮影。檢查當天穿深色衣服更方便觀察。

拿到結果后，醫生通常會分期：穩定期（半年無明顯擴大）、進展期（邊緣模糊且持續擴展），治療策略不同。穩定期以恢復色素為主，外用藥配合光療比較常用；進展期需要先控制，口服小劑量激素或免疫調節是主流方案，正規醫院都會全程隨訪，隨時根據你的肝功能和白斑反應調整藥量，不給你“一口氣吃成大胖子”的機會。

日常護理小心機

白癜風大的敵人是壓力和創傷。情緒就像拐角處的油門，一踩白斑就可能冒出來。所以每天給自己留十分鐘閉目冥想，把大腦調到“省電模式”。衣褲寬松純棉，避免腰帶、肩帶勒出同形反應。出門防曬霜SPF30以上，間隔兩小時補一次，臉、耳后這些死角別忘了。多吃赤色食物，比如番茄、紅心紅薯、紅辣椒，里面的番茄紅素與β胡蘿卜素對皮膚修復有正向作用，但不必神話到“吃三個西紅柿立馬黑回來”。順帶戒煙酒，尼古丁和乙醇都會搗亂免疫平衡。

有人聽說吃黑色食物能“以黑補黑”，黑芝麻黑豆確實有銅、鋅，但也只是微量元素輔助，別指望一碗黑豆漿逆轉乾坤。運動方面，每周快走三次，每次四十分鐘，微微出汗即可。大汗淋漓再吹著空調對皮膚屏障并不友好。洗澡時水溫跟體溫差不多，別用磨砂膏在白斑處來回搓，那層角質可是天然防御。

假如白斑在面部、手部這些顯眼位置，心理落差肯定大。可以先入手安全型遮蓋液，顏色接近自己膚色，早晨出門前抹勻即可。晚上卸妝，記得用溫和氨基酸潔面，減少二次刺激。重要的一點是：發現出問題隨時聯系線上醫生，別等到整片變大才去補救。