先盯顏色：乳白，云白比瓷白更早期；再摸表面：掉屑多半不是，光滑無屑要警惕；最后看邊界：一圈淡淡暗紅或色素加深，十有八九是白癜風陽光下微微發(fā)紅，回家褪去，木燈一照亮藍白，基本跑不掉。

照鏡子忽然發(fā)現(xiàn)手背冒了一塊淺色印記，心里咯噔一下，這是曬斑還是白癜風？先別慌，把燈關掉，站在窗邊自然光底下，用指腹輕輕蹭兩下，如果皮屑像頭皮屑一樣嘩啦啦掉，大概率是單純糠疹或者干燥引起的暫時色素減退；要是皮膚表面跟旁邊一樣滑溜溜，連根汗毛都完好，就得拉響一級警報。接著盯顏色，早期白癜風并不是影視劇里那種扎眼的瓷白，而是像牛奶里兌了水，乳白里透著一點灰，邊界卻悄悄往外擴，有時候還會圍一圈淡淡的暗紅色“害羞圈”，那是炎癥反應在給你打信號。

接下來做兩個居家小試驗。第一招叫“按壓分辨法”，用透明玻璃片或者干凈的銀行卡壓在白斑上十秒，松手瞬間如果顏色從白變粉再慢慢褪回白，說明這塊地方血管還在，只是黑色素細胞罷工；要是壓完依舊死白死白，血管也躲貓貓，那就更偏向白癜風。第二招借太陽，挑上午十點的柔和陽光曬五分鐘，晚上回家對著鏡子看，白斑發(fā)粉甚至微微癢，旁邊正常皮沒事，這叫“光敏反應陽性”，白癜風常有的表現(xiàn)。不過別為了驗證就暴曬，曬過頭反而讓白斑擴散。

木燈一照真相大白

居家看完依舊心里打鼓，可以借個木燈，也叫伍德燈，夜市驗鈔那種紫光不行，得買波長365納米的醫(yī)用款。晚上關燈照一下，白斑如果亮出明亮的藍白色熒光，與周圍正常皮對比像月光灑在雪地上，基本八九不離十；要是顏色只是比旁邊白一點點，沒有明顯熒光，可能是貧血痣或炎癥后色素減退。再補充一句，木燈下看不到脫屑、看不到血管，卻能看到邊界清楚得像圓規(guī)畫出來的，這種“燈下更白”的現(xiàn)象，對早期白癜風非常敏感。

有人問我：“白斑長在身上不見光的地方也要照燈嗎？”答案是照，更要照。隱匿部位因為摩擦少、日曬少，黑色素代謝慢，往往燈下反差大，能提前半年發(fā)現(xiàn)苗頭。再提醒一句，照完燈別急著下結論，把照片拍下來，兩周后同一角度再拍一張，如果形狀像地圖一樣悄悄鼓出去，顏色由淺乳白轉成牛奶白，那基本可以鎖定白癜風，趁它還“嫩”早早干預，復色窗口期更寬裕。

別把“無感覺”當好消息

很多患者說：“醫(yī)生，我這白斑一點都不癢不痛，應該沒事吧？”恰恰錯了，白癜風的招牌就是沉默，它沒有丘疹、沒有水泡、沒有夜癢，連汗味都不變，所以才容易被人忽視。如果白斑伴隨細屑、瘙癢、泛紅，反而可能是真菌或濕疹后的暫時褪色。再教大家一個小細節(jié)：拔一根白斑處的汗毛，毛根要是還是黑的，說明毛囊黑素倉庫沒失守；毛根一旦變白，意味著連倉庫都被端了，治療周期會拉長，需要聯(lián)合毛囊激活手段。

后把流程再捋一遍：一看顏色二摸屑三壓血管四曬太陽五照木燈六兩周對比。六件套跑完，心里就有譜了。當然自我排查只是第一步，確診還需要專業(yè)儀器查黑素細胞抗體、微量元素和甲狀腺功能，早點把“隱形炸彈”挖出來，復色的路才不會走冤枉路。若還有疑問，點頁面上的在線了解詳情，把照片發(fā)過去，讓本院醫(yī)生幫你看一眼，比半夜刷短視頻安心多了。

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