伍德燈利用320-400nm紫外波段讓黑素缺失區(qū)域呈現(xiàn)亮藍(lán)白或瓷白色熒光，邊界比肉眼更清晰，可幫助區(qū)分白癜風(fēng)，單純糠疹，斑駁病等拍攝時(shí)須關(guān)閉室內(nèi)燈，距離約10cm，角度垂直，報(bào)告圖常配文字說(shuō)明病變范圍與分級(jí)，方便后續(xù)同角度復(fù)查對(duì)比請(qǐng)攜帶原圖就診，以便本院醫(yī)生用皮膚鏡，三維CT進(jìn)一步核實(shí)。

很多考友拿到伍德燈拍的熒光片后都在問(wèn)：這團(tuán)白影到底算不算白癜風(fēng)？實(shí)際上，在暗室環(huán)境下，正常皮膚呈暗淡藍(lán)紫背景，黑素完全缺失的地方會(huì)發(fā)出亮藍(lán)白甚至瓷白的熒光，顏色越亮提示脫色越。若邊界呈鋸齒狀并帶毛刺，提示進(jìn)展期；若邊緣清晰如刀切，往往提示穩(wěn)定期。拍照時(shí)記得關(guān)掉日光燈、手機(jī)補(bǔ)光，把片子拿穩(wěn)在距離皮膚十厘米左右垂直拍攝，這樣后期醫(yī)生當(dāng)面比對(duì)時(shí)才不會(huì)有視覺(jué)誤差。

伍德燈圖片怎么看懂三要素

第一，顯色差異。亮藍(lán)白伴熒光增強(qiáng)大多是白癜風(fēng)早期，淺灰白色可能是無(wú)色素痣或貧血痣；黃綠色提示真菌，棕黃色反光懷疑花斑癬。第二，邊界形態(tài)。不規(guī)則擴(kuò)散多為活動(dòng)期，銳利界限則常是陳舊斑。第三，分布模式。面部單側(cè)條片狀考慮節(jié)段型，多部位對(duì)稱(chēng)散發(fā)多半屬于尋常型。把這三個(gè)維度連起來(lái)看，大致就能把片子讀得七七八八。

有的伙伴在拍完片子后自己上網(wǎng)查，看到“陽(yáng)性”“陰性”就慌張，其實(shí)伍德燈沒(méi)有正負(fù)之說(shuō)，醫(yī)生更關(guān)注的是顏色深淺與面積比例。電子版報(bào)告圖左上角一般標(biāo)注拍照日期與設(shè)備編號(hào)，下次復(fù)查用同一臺(tái)儀器、一樣角度再拍，才能做出可靠的色素恢復(fù)對(duì)比。如果把原圖存在網(wǎng)盤(pán)里好打壓縮包，再帶手機(jī)原圖一起，防止多次壓縮導(dǎo)致顏色失真，影響評(píng)估。

常見(jiàn)疑問(wèn)一次說(shuō)清楚

• 為什么同一塊斑有時(shí)拍出來(lái)顏色不一樣？室內(nèi)光線(xiàn)、皮膚濕度、涂抹的藥膏都會(huì)改變熒光反射，盡量在皮膚清潔干燥后拍照。
• 伍德燈能看出隱性白斑嗎？可以。肉眼看不見(jiàn)的早期色素減少，在燈下呈淡藍(lán)灰影，提示很可能發(fā)展，需要抓緊干預(yù)。
• 孩子能照嗎？安全波段的紫外線(xiàn)劑量極低，理論上沒(méi)有累積傷害，檢查時(shí)閉眼即可。
• 網(wǎng)上買(mǎi)的便攜燈靠譜嗎？家用小燈可以粗篩，但燈管波長(zhǎng)與強(qiáng)度不穩(wěn)，容易誤判，結(jié)果僅供參考。

拿到片子后別急著給自己下結(jié)論，把照片按日期分文件夾，帶上既往的實(shí)驗(yàn)室或皮膚鏡資料來(lái)到石家莊遠(yuǎn)大中醫(yī)皮膚病醫(yī)院，讓本院醫(yī)生在三維皮膚CT下再?gòu)?fù)核一下黑素細(xì)胞的殘存數(shù)量，才能敲定個(gè)性化方案。想知道下一步恢復(fù)怎么走，點(diǎn)在線(xiàn)聊，我可以幫你先過(guò)一遍片子。

日常護(hù)理也別偷懶。片子顯示活動(dòng)期就避免暴曬及劇烈摩擦；邊緣模糊、在燈下出現(xiàn)淡色新陣時(shí)，及時(shí)復(fù)診調(diào)整光療劑量。把拍照、復(fù)診間隔、飲食記錄做成表格，時(shí)間一長(zhǎng)就能看出自家規(guī)律，對(duì)醫(yī)生也是一份很棒的主觀(guān)隨訪(fǎng)資料。

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