伍德燈其實(shí)就是一臺(tái)會(huì)發(fā)出特殊紫外線的臺(tái)燈，照在皮膚后能讓肉眼看不見(jiàn)的色素差異瞬間顯影白癜風(fēng)處因缺少黑素，會(huì)在燈下呈亮藍(lán)白熒光，邊界比肉眼所見(jiàn)更清晰；無(wú)色素痣，單純糠疹也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似亮光，但顏色較暗或邊緣模糊因此，伍德燈能把可疑白斑迅速圈出，卻不能直接蓋戳“一定就是白癜風(fēng)”醫(yī)生還需結(jié)合病史追問(wèn)，皮膚鏡，真菌鏡檢，必要時(shí)做個(gè)活檢，才能把結(jié)論說(shuō)得更扎實(shí)。

坐診的時(shí)候，經(jīng)常碰到患者進(jìn)來(lái)就問(wèn)：“醫(yī)生，我手臂突然白了一塊，是不是白癜風(fēng)？您給我照下那個(gè)燈看看！”他說(shuō)的“那個(gè)燈”就是伍德燈。先和大家打個(gè)招呼：伍德燈不是萬(wàn)能神器，但它確實(shí)是皮膚科的“夜視儀”，能把很多肉眼模模糊糊的信息瞬間升級(jí)成高清大圖。

簡(jiǎn)單說(shuō)，伍德燈就是一盞長(zhǎng)波紫外線燈（365nm波長(zhǎng)），醫(yī)生把屋子燈一關(guān)，燈柱一掃，皮膚的故事就鋪開(kāi)。正常皮膚顏色均勻，散在淡紫熒光；如果亮出一塊瓷白、邊界刀切樣的亮藍(lán)白光斑，那十有八九是白癜風(fēng)的“嫌疑人”，因?yàn)榛继幦狈谒兀チ苏Ｎ兆贤饩€的能力。對(duì)比之下，無(wú)色素痣也會(huì)亮，但顏色更像淡乳白色；花斑癬暈出黃綠光；白色糠疹則灰撲撲，邊緣不清，三者混在一堆時(shí)，燈光就是第一把篩子。

什么時(shí)候需要照燈？

• 自家發(fā)現(xiàn)膚色不均、洗澡時(shí)突然摸到淺色條片。
• 白斑已經(jīng)吃藥搽藥一段時(shí)間，想比對(duì)色素有沒(méi)有“反攻”。
• 兒童臉上起了“蟲(chóng)斑”，需要鑒別是不是白癜風(fēng)早期。

注意一點(diǎn)：光線、鱗屑、外用藥殘留都會(huì)“騙燈”。比如白斑區(qū)涂了補(bǔ)骨脂酊，燈下可能泛出強(qiáng)烈銀白，容易誤判，所以檢查前我們會(huì)囑患者不要抹藥、別搓皮，洗手、擦干、風(fēng)干就行。

雖說(shuō)燈能把大多數(shù)紋理展現(xiàn)在眼前，但仍有“燈下黑”。有的早期白點(diǎn)色素僅剩一點(diǎn)點(diǎn)，熒光可暗到幾乎看不見(jiàn)；也有患者真皮里還有殘留黑素，燈下反光和正常皮膚很難區(qū)分。此時(shí)就要上皮膚鏡放大看毛囊口色素島，或者做真菌熒光排除汗斑，必要時(shí)切小塊皮膚送病理，讓顯微鏡把細(xì)胞形態(tài)數(shù)出來(lái)，才算塵埃落定。

實(shí)際操作流程也不難：檢查室拉簾、關(guān)燈，醫(yī)生把燈管距離皮膚10厘米左右掃過(guò)去，肉眼結(jié)合熒光顏色、亮度、邊界一起打分，30秒出初步印象。如果結(jié)論是“考慮白癜風(fēng)”，下一步會(huì)建議免疫五項(xiàng)、甲狀腺功能、微量元素，因?yàn)椴簧倩颊弑澈蟛刂鴺虮尽⒇氀蜚~鋅失衡，揪出這些“幕后推手”才能把治療方案做得更穩(wěn)。

患者常問(wèn)的三個(gè)小疑惑

1. “伍德燈有沒(méi)有輻射？”放心，劑量比曬一秒鐘太陽(yáng)還小，孕婦小孩都能照。
2. “隔幾天能再照嗎？”只要皮膚不紅腫脫皮，天天照都行，但我們一般四周復(fù)查一次就夠。
3. “燈一照就看到白斑擴(kuò)大，是不是病情加重？”不一定，燈光只是讓你第一次“看見(jiàn)”原來(lái)隱蔽的邊界，不代表一夜之間白斑狂奔，需前后對(duì)比照片才能定論。

很多人擔(dān)心確診晚了耽誤治療，其實(shí)大可不必恐慌。白癜風(fēng)發(fā)展有快有慢，從星星點(diǎn)點(diǎn)到成片融合，有人一兩年紋絲不動(dòng)，也有人幾周竄出一片。伍德燈的大價(jià)值是早點(diǎn)把“疑似”變“確診”，早一步啟動(dòng)口服調(diào)節(jié)、局部光療或點(diǎn)陣激光，讓黑素細(xì)胞抓緊“復(fù)工”。如果你發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)不明原因的白斑，先把照片存在手機(jī)，再約個(gè)伍德燈檢查，通常十分鐘就能拿到初步方向，心里那根弦也就不再繃得那么緊。至于后續(xù)系統(tǒng)程序怎么安排，可以點(diǎn)頁(yè)面上的“在線咨詢”，把圖片和需求發(fā)過(guò)來(lái)，咱們?cè)僖粚?duì)一細(xì)聊。

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