伍德燈熒光能瞬間發現隱形白斑，CT能分層看黑素細胞存活量；二者各有拿手戲，聯合用能把早期白癜風與頑固白斑分得更清，誤差小，患者少走彎路。

每次看到門診里拿著手機燈泡照手臂的朋友，我都會說一句：生命里的第一束“紫光”可能幫了倒忙，也可能幫了大忙。伍德燈就是那束紫外光，在暗室里一照，正常皮膚顯得暗沉，白癜風區域卻會發出亮藍白熒光；如果色素只是輕微軟化，肉眼看著還像曬斑，伍德燈可以讓它直接暴露出來，省得在家焦慮。不過，伍德燈只告訴你“這里有病”，卻不告訴你“病到什么深度”。

皮膚CT像把切片機，可做無創“光學切片”。它用激光束掃過皮膚，一層層把黑素細胞的形態、密度、血流狀況打成三維圖，讓我們像看地形一樣判斷這片白斑是“撤退型”還是“絕種型”。有些老患者脫色多年，肉眼像是瓷片白，伍德燈看不到細節，CT卻在基底層發現零散的殘存黑素，恭喜，治療窗口還在。

先分清兩大招式的長短

• 伍德燈：速度快、價格低，三秒鐘看隱形白，但只能看熒光強弱，對早期或不典型白斑易誤判。
• 皮膚CT：分辨率高，能測單個細胞活性，診斷貼近病理，不過需要操作者耐心，圖像解讀也更考驗技術。

我常把兩者比作偵察兵和后勤地圖：伍德燈負責前線“標記戰場”，皮膚CT負責后方“測繪地圖”。患者若時間緊，伍德燈首篩；若已經有擴散跡象，或想提前知道到底值不值得黑素細胞移植，CT加一層保險。

實戰場景：什么時候單用，什么時候合奏

十來歲的孩子額角突然出現硬幣大淡白斑，家長急得團團轉。先用伍德燈：邊緣呈云絮狀熒光，提示仍在活動期；再做CT：表皮黑素減少三到四成，基底尚存“星火”，于是建議短期免疫控制加光療，避免盲目涂抹激素。另一位女士手上硬邦邦的白斑，伍德燈幾乎無熒光，CT直接顯示黑素基本清零，直接用表皮移植反而事半功倍。可見，同一部位不同分期，選擇不同工具，可避免“一刀切”。

經驗里還有一種常見誤區：把“伍德燈下不亮”就直接判斷痊愈。實際上色素剛剛部分恢復，伍德燈已經歸于正常，但CT發現黑素仍在緩慢爬回，我們通常會給出“鞏固期”方案，不讓余火復燃。

想進一步了解自己適合哪種檢查，可線上咨詢，讓線上醫生幫你評估。每個人的白斑都有自己的故事，偵察兵和地圖工一起上，才能把故事讀透，也才能把治療方案配得更對味。