臉上出現局限型白斑，308準分子光能量更集中，光斑小，適合孤立小片病灶；311窄譜UVB照射面積大，穿透淺，適合成片或進展期，刺激黑素細胞增殖但可能帶入正常皮膚臨床常先用308做“點爆”，再轉UVB鞏固，周期與次數個體差異大，要由專家面診后確定。

不少朋友照鏡子發現臉側冒出幾塊比硬幣還小的褪色塊，心里猛地一緊：這該不會是大家總提的白癜風吧？去網上一搜，帖子、視頻里有人嚷嚷做308，有人安利311窄譜UVB，耳朵聽亂，心里更慌。作為常年和色素脫失打交道的人，今天用更家常的話跟你說說，這兩種光到底怎么選。

先別說別人用什么儀器，關鍵得看“位置”跟“面積”。臉本身皮薄、血供豐富，對光敏感，308準分子光擅長打“點射”，光束像精準狙擊槍，能量高度集中，只對白斑照，旁邊好皮幾乎不被牽連。只要白班是黃豆、指甲蓋大小的小塊，一照十來分鐘，黑素細胞就被重新激活，復色速度快，隔三差五照一次，你也不會耽誤上班化妝。不過，要是你臉上的白斑已經連成片，甚至半邊臉像地圖一樣，308就得一排一排地打，時間拖長，正常皮膚也可能跟著受累，這時候311窄譜UVB反而像個溫柔罩子，整個面部一起照，能量均勻，省時間，還能同步調節進展期免疫。

光斑大小決定

臉上有零零散散的“島嶼”白斑，308真香。它光斑直徑1到1.5厘米，可以貼著邊緣精準打，黑素細胞好比睡著的士兵，被強光一喊立刻醒來，分泌黑色素。311窄譜UVB像個大燈箱，燈箱口30×60厘米，進艙后整張臉沐浴。要是斑塊小得像芝麻粒，照311連周圍好皮一起曬，看似效率更高，可后期周圍皮膚曬深，顏色對比反而突兀，不少人因此焦慮。所以醫院常把這兩種設備搭配著用：先用308把零星的敲醒，再整體用311鞏固，讓色差悄悄彌合。

能量強度與耐受度

從“體感”來講，308準分子就像冬天曬正午太陽，瞬間刺熱，有些人照完發紅、刺痛甚至微微起皮，屬于可控的炎癥反應，持續一兩天。面部角質薄，有人摸啥護膚品都刺，也能耐住308的小劑量起始。而311窄譜UVB更像一杯溫水，溫和不辣，紅斑反應輕，幾乎不影響日常社交。怕痛、對光敏感的朋友，311會是穩妥的選擇，只是溫和不等于低效，堅持十來次后白斑邊緣可見“黑點”慢慢長。

有人問，那是不是能量越高越好？并不是。皮膚像一塊橡皮筋，拉過界就會斷。面部皮脂分泌旺盛，夏天容易冒汗出油，過度照射會誘發干燥瘙癢，醫生會把劑量慢慢爬升，邊觀察邊調整，基本不會一口吃成胖子。

個人差異與合并方案

你的膚質、病程、季節都是變量。小孩臉嫩，皮秒級能量對他們更友好；成年人工作忙，311燈箱一站15分鐘就能搞定；老年朋友皮膚干燥，308點射后得即時補水，否則細紋炸開。有人合并甲狀腺功能異常、微量元素下降，只靠光照不夠，醫生會在線上平臺補充口服微片或外用溫和膏劑，線下復診跟蹤，確保光照效果大化。若近期太陽大曬得紅黑，建議暫緩，先用短波紫外線測敏，再決定哪天開啟療程。

還有一種情況：白斑在唇周、鼻翼溝這些皺褶位置。308頭子可以角度微調，光束順著皺褶進去；311燈箱不好貼邊，光容易漏。因此這類“邊邊角角”多的時候，醫生會先重點用308掃一遍，再全身照311，算是一招“合并打法”。

無論哪種光，都得配日常護理。洗臉改用氨基酸系，白天打傘戴帽，晚上敷鎮靜面膜，別熬夜、奶茶控糖，皮膚息怒才有更多彈藥參與復色。如果在照光期間，白斑反而擴大，別怕，這可能是“同形反應”，暫停幾天，皮膚表面恢復后再繼續。想提前算準周期？每人體質不同，建議直接點醫院頁面右下角“在線咨詢”，把臉上白斑拍照發過去，獲取個性化流程表，心里更有譜。

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