在家用308光療儀治白癜風前，先把皮損拍照留檔；首次照光時間按膚色淺，中，深依次減半；每照兩周對比照片，若出現明顯發紅，脫屑，水皰，應暫停并縮短時間；眼周和生殖區用雙層透氣布遮蓋；治療當天別用酸類護膚品，結束2小時內不用熱水洗澡；每周兩次足夠，間隔至少48小時，保持耐心，持續3月以上。

從醫二十多年，每天都在門診里聽病友念叨“工作忙、路途遠，跑來照308太折騰”。自從有了家用308，確實給大家省了不少事，可機器拿回家就容易憑感覺照，結果不是忘記留檔就是劑量翻幾倍，白白耽誤恢復。今天把自己的經驗拆成幾條小提醒，照著做，安全又高效。

第一步，拍一張高清全身照片，把現有的白斑邊緣用無香型記號筆輕輕描一圈，后續每兩周再拍同款照片，對比邊緣和顏色變化就能知道308是否起作用，比口頭描述靠譜多了。第二步，第一次用機器前，一定先看膚色：膚色淺的人，起始劑量給到小檔的一半；膚色偏中，給到三分之一；膚色深的直接四分之一，寧可慢，別一口吃成大劑量，10秒內就能完成，先讓皮膚“打招呼”。

兩周以后如果皮膚只是輕微粉，沒有癢或紅脹，第二次再提升10%劑量；一旦出現明顯紅連片超過24小時，下一次把時間回縮20%，寧可保守。大家擔心的水皰，其實多數來自重復照射同一區域，所以在照射時做標記，像下棋一樣一格一格走，絕不重疊。

光療日常細節別忽視

眼睛和私密部位必須額外防護。眼周兩層純棉紗疊放，既透氣又遮光；男生女生同一套做法，別嫌麻煩，這點布就能避免紅斑和色素沉著。照光當天，把酸類、a醇、高濃度vc全部停掉，清水洗臉即可；結束后兩個小時內不和熱水親密接觸，溫水偏涼適宜，毛巾拍干不搓，減少刺激。每周保持兩次即可，間隔至少48小時，讓皮膚細胞有足夠的修復周期。

很多病友把308看成“神燈”，恨不得一天三照，結果適得其反。皮膚像彈簧，拉過頭就失去彈性，光療遵循“低劑量、穩提升”的節奏，堅持三到六個月，效果才扎實。

• 復診：家用并不等于不用復診，線上醫生隨時可以看照片調參數。
• 飲食：適當增加富含銅、鋅的食物，少吃過辣過甜，保持腸道穩定。
• 情緒：壓力和熬夜是白斑的放大器，晚睡一次等于白照兩次。

后別忘了，308照后的24小時是皮膚敏感的階段，免疫屏障暫時變薄，出門物理防曬走起來，帽子口罩太陽鏡三件寶，紫外線再溫柔也能把前功盡棄。有不確定的小紅疹、小白點，拍照發給線上團隊，24小時內醫生會給答復，比自己猜更安心。