胸前白癜風(fēng)穩(wěn)定超半年，邊緣清晰，面積不大，無(wú)同行反應(yīng)時(shí)，可以考慮自體黑色素細(xì)胞移植但瘢痕體質(zhì)，進(jìn)展期或合并甲狀腺功能異常者不建議做，術(shù)前一天需停用抗凝類(lèi)口服藥，手術(shù)后3個(gè)月避免胸廓?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可降低移位色沉風(fēng)險(xiǎn)。

很多病友低頭一看胸前冒出的白斑，第一反應(yīng)就是能不能盡快把顏色種回去。站在我的角度，這個(gè)部位相對(duì)平坦、汗腺分布適中，理論上適合黑色素種植，但它又有衣服摩擦、日曬不均這兩點(diǎn)特殊，要分清幾個(gè)前提：不光是斑塊在胸口，而是病情要滿(mǎn)足“靜止”條件，也就是說(shuō)半年內(nèi)大小形狀沒(méi)有變化，邊緣沒(méi)有新冒出來(lái)的一圈淡粉色。只要滿(mǎn)足這一條，我們就可以著手下一步評(píng)估。

術(shù)前要拉上家屬一起拍幾張高清對(duì)比照，用伍德燈再看一遍毛囊口還剩多少活性黑素，這樣做是為了把隱形白斑一起圈出來(lái)，后期才不會(huì)出現(xiàn)“補(bǔ)完又缺一塊”的尷尬局面。其次，抽血查甲功、抗核抗體、微量元素，把可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的誘因先鎖死。只要報(bào)告都在正常范圍，手術(shù)當(dāng)天局麻二十分鐘就能完成，采用負(fù)壓吸皰取肚皮或大腿內(nèi)側(cè)的表皮細(xì)胞懸液，用微針打進(jìn)白區(qū)，全程不縫針，第二天就能洗澡。

手術(shù)當(dāng)天與術(shù)后七天護(hù)理重點(diǎn)

做完以后前48小時(shí)紗布別拿掉，第三天開(kāi)始早晚各一次照射308準(zhǔn)分子光，保持局部微微發(fā)紅即可，千萬(wàn)別曬成大烤蝦。這塊皮膚在愈合期會(huì)結(jié)痂，像脫皮的小米粒，別手癢去摳，讓它自然掉落，完美貼合率會(huì)高很多。七天以后痂皮脫落時(shí)顏色會(huì)比正常皮膚淡，看上去像粉餅沒(méi)涂勻，別慌，這是黑素母細(xì)胞還在嬰兒期，耐心等它們長(zhǎng)大的過(guò)程通常要三四個(gè)月。

有些朋友問(wèn)，胸口經(jīng)常背包帶勒住、運(yùn)動(dòng)時(shí)來(lái)回拉扯，會(huì)不會(huì)把種進(jìn)去的“種子”給晃沒(méi)了？其實(shí)黑素母一旦落根，后續(xù)和自身角質(zhì)形成細(xì)胞黏得挺牢，真正怕的是劇烈的胸肌拉伸動(dòng)作，例如杠鈴臥推，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)換成快走、普拉提這些輕度運(yùn)動(dòng)即可。至于文胸的選擇，盡量挑無(wú)鋼圈純棉透氣款，肩帶寬一點(diǎn)能分擔(dān)壓力。

• 疤痕體質(zhì)或伴有糖尿?。罕砥び下蓪?dǎo)致色差明顯，建議先以藥物光療聯(lián)合穩(wěn)定。
• 白斑集中在乳頭暈周邊：乳暈皮膚薄、色素深，對(duì)移植顆粒大小要求更高，本院醫(yī)生會(huì)改用更細(xì)的微針。
• 合并甲亢或橋本：免疫紊亂活躍期，先內(nèi)科調(diào)理，TSH調(diào)到2.5以下再手術(shù)。

黑色素種植并非一勞永逸

哪怕三個(gè)月后色島長(zhǎng)成，也記得給身體一個(gè)“維穩(wěn)”周期，回醫(yī)院復(fù)查時(shí)帶上生活照，讓醫(yī)生幫你比對(duì)色差，再?zèng)Q定要不要追加一次點(diǎn)狀補(bǔ)種。很多人以為做完就大功告成，其實(shí)是把起跑線(xiàn)拉回到正常膚色，后續(xù)的日曬管理、情緒管理、作息管理才是長(zhǎng)期戰(zhàn)。尤其胸前離衣領(lǐng)近，夏天衣領(lǐng)低一點(diǎn)就容易讓色差暴露，外出記得用安全指數(shù)的物理防曬，回家后再用甘草酸成分的舒緩乳液降低炎癥因子。

對(duì)于面積特別大的胸口白斑，光靠一次性移植耗材太多，可以先縮小包圍圈：先用窄譜紫外線(xiàn)光把邊緣推回3-5毫米，減少移植面積，再進(jìn)行種植。這樣總耗時(shí)延長(zhǎng)到半年，但黑素使用量減少約35%，費(fèi)用曲線(xiàn)也更友好，想了解具體分期方案可以直接點(diǎn)在線(xiàn)咨詢(xún)。

如果你有備孕計(jì)劃，建議移植后充分度過(guò)三個(gè)月色素穩(wěn)定期再考慮，因孕期激素變化可能影響色島成活率；同時(shí)也不建議哺乳期手術(shù)，胸部脹縮會(huì)牽拉創(chuàng)面?？傊灰獧z查過(guò)關(guān)、技巧到位，胸前白癜風(fēng)完全有機(jī)會(huì)通過(guò)黑色素移植獲得較滿(mǎn)意的膚色還原，剩下的就是給皮膚一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間和耐心。