由于白癜風(fēng)癥狀容易與其它一些類似癥狀的疾病相混淆，因此，作為兒童白癜風(fēng)患者來說，這種混淆的情況更是時有發(fā)生，這時做好兒童白癜風(fēng)的鑒別診斷顯得尤為重要。

　　一.從年齡看患兒發(fā)病早為出生時，10歲以前發(fā)病者，約占白癜風(fēng)患病總?cè)藬?shù)15%，患兒女性明顯多于男性。

　　二.從誘發(fā)因素看患兒家族史陽性率較高，而且其家族中常有早產(chǎn)史，說明遺傳因素在小兒白癜風(fēng)發(fā)病中的重要作用，部分患兒的師法皮筍在膝、肘、前臂、手足等易受外傷部位，提示外傷可能是小兒白癜風(fēng)發(fā)病誘發(fā)因素。

　　三.從皮損部位看小兒白癜風(fēng)的皮損分布位于頭頸部者約為50%、雙下肢者約為28%、軀干部則約為18%、會陰部者約為6%，先發(fā)現(xiàn)的部位常為外生殖器、肛周等處。始發(fā)皮損多位于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外傷處。

　　四.從皮損分布看患兒皮損泛發(fā)周身者占兒童患病總?cè)藬?shù)的33%～42%、呈皮節(jié)分布者占17%～9%、局限和散發(fā)者占30%～50%。有質(zhì)料表明，約41.3%階段型白癜風(fēng)患兒的發(fā)病年齡小于10歲。

　　五.從病情變化看皮損始發(fā)年齡的大小對白癜風(fēng)的病情影響較小。由于小兒白癜風(fēng)多為階段病情處于穩(wěn)定狀者較成人患者要多，多數(shù)節(jié)段型白癜風(fēng)患兒發(fā)病后一年，病情即可相對穩(wěn)定。

　　六.從身體狀態(tài)看患兒伴有自身棉衣性疾病的人數(shù)，明顯少于其他年齡組的白癜風(fēng)患者，但特異和非特異性自身抗體的檢出率卻較高，如對152例小兒白癜風(fēng)進行自身抗體檢測，結(jié)果血清抗核抗體陽性者23例(15%)，甲狀腺抗體陽性者33例(22%)，甲狀腺微粒體抗體陽性者23例(15%)，而且患兒的一級和二級親屬中，自身免疫性疾病的患病率和發(fā)育前灰發(fā)的發(fā)生率，均較正常對照組要高。提示小兒白癜風(fēng)患者發(fā)生自身棉衣性疾病的風(fēng)險增大。

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