關于兒童白癜風一些知識有哪些
兒童白癜風作為白癜風患者中一支獨特的群體,多數臨床數據證實其發病原因、臨床特點、治療方法及效應方面都有其獨特之處。幾乎50%以上的白癜風患者發病時期為兒童期,然而兒童患者的治療方法卻很少,且有效率低,具有特殊性。

1、白癜風病因學有遺傳學說、自身免疫學說、黑素細胞自身破壞學說及神經化學因子學說等,但均未明確。目前,兒童白癜風的發病率呈逐年增高趨勢。有報道顯示兒童白癜風是一種有遺傳依賴的疾病,其家族史約為13.78%。這主要為特定的基因所決定,同卵雙生子患病率增高,約23%。Majumber等認為該病的發病原因可能是四個不連鎖等位基因作用。
2、白癜風臨床表現兒童白癜風臨床表現同成人基本一致,為境界清楚的白斑,一般根據皮損特點可直接診斷。臨床分型根據中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會色素病學組白癜風臨床分型及療效標準(2003年修定稿)如下:
1、分為二型尋常型和節段型,其中尋常型分為局限性、散在性、泛發性及肢端性。
局限性單發或多發白斑,局限于某一部位;
散在性散在、多發白斑,常呈對稱分布;
泛發性多由散在性發展而來,白斑多,互相融合成大片不規則形,有時僅殘留小片島嶼狀正常膚色;
肢端性白斑初發于人體的肢端,而且主要分布在這些部位。
節段型白斑為一片或數片,沿某一皮神經節段支配的皮膚區域走向分布,一般為單側。
2、分為二類完全性白斑和不完全性白斑
完全性白斑白斑為純白或瓷白色,白斑中沒有色素再生現象,白斑組織內黑素細胞消失或功能完全喪失,對二羥苯丙氨酸(多巴)反應陰性;不完全性白斑白斑脫色不完全,白斑中可見色素點,白斑組織內黑素細胞數目減少或功能損傷,對二羥苯丙氨酸反應陰性。
3、分為二期進展期和穩定期。
進展期白斑增多,原有白斑逐漸向正常皮膚移行、增大,境界模糊不清,易發生同行反應;
穩定期白斑停止發展,境界清楚,白斑邊緣色素加深,沒有新的白斑出現。
兒童白癜風好發部位以頭頸部為主,其順序依次為頭頸、下肢、軀干和會陰。其同行反應發生率增高,可能與該年齡段兒童外界活動的機會增多,自我保護意識缺乏導致外傷增多誘發有關。兒童患者全身健康狀況較好,與白癜風有關的自身免疫性疾病的發生率明顯低于成人,但相關的自身抗體的陽性率較成人白癜風患者無顯著性差異。但應注意的是兒童白癜風以局限性多見,多數處于進展期,預示白癜風是一種進行性發展的疾患。兒童白癜風仍具有獨特性,出現暈痣的幾率較成人高。有報道兒童節段型白癜風發病率明顯高于成年患者。也有與尋常白癜風不同的發病機制,如局部損傷因素較多、遺傳率低及少伴有暈痣等。
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