孩子眼角皮膚突然變白，家長先別慌，多數(shù)是局部色素減退，但邊界清晰，顏色乳白，面積漸大時，要高度懷疑白癜風(fēng)越早干預(yù)，復(fù)色機(jī)會越大，建議盡快讓皮膚科大夫面對面看看，做個伍德燈，幾分鐘就能初步判斷。

門診里常遇到家長抱著娃沖進(jìn)來，指著眼角那一小塊白緊張地問：“醫(yī)生，這是不是白癜風(fēng)？”我先讓孩子抬頭、閉眼、側(cè)臉，在自然光下仔細(xì)看，再用伍德燈照一照，白斑在燈下呈現(xiàn)出亮藍(lán)白熒光，邊界比肉眼更清楚，心里就大概有數(shù)了。其實(shí)孩子眼角皮膚變薄、毛細(xì)血管少，一旦出現(xiàn)色素脫失，第一眼就很顯眼，家長焦慮完全可以理解，但先別自己嚇自己，白斑≠白癜風(fēng)，還可能是單純糠疹、炎癥后色素減退、甚至缺鋅引起的點(diǎn)狀白斑，差別就在顏色、邊界、表面有沒有細(xì)屑，以及是不是逐漸變大。

如果燈下看到亮藍(lán)白，邊界呈鋸齒狀或“海岸線”樣，顏色乳白而不是淡灰，表面又光滑無屑，那八成就是白癜風(fēng)早期。白癜風(fēng)不是“傳染病”，也不會疼癢，但它有個特點(diǎn)：愛對稱、愛擴(kuò)散，今天眼角一點(diǎn)點(diǎn)，下個月可能鬢角、鼻梁也跟著白。為啥孩子也會中招？多半和遺傳易感外加免疫小混亂有關(guān)，比如一次重感冒、精神壓力大、暴曬、皮膚外傷，都可能把潛在的“開關(guān)”撥到ON。眼角部位更麻煩，皮膚薄、毛囊少，色素細(xì)胞庫存本就不多，一旦被破壞，復(fù)色比臉上其他部位慢半拍。

家長在家能先做這三步

• 每天固定時間拍照，同一光源、同一角度，連續(xù)兩周，看看白斑面積有沒有“偷偷長胖”。
• 晚上給孩子卸妝洗臉后，用干凈玻璃片輕壓白斑，如果壓迫后顏色不變，周圍皮膚發(fā)紅而白斑依舊明顯，就要高度警惕。
• 回憶近兩個月有沒有被鉛筆尖戳到、被寵物抓過、被太陽暴曬脫皮，這些外傷史都是白癜風(fēng)同形反應(yīng)的“導(dǎo)火索”。

拍完照片別存手機(jī)就完事，盡快帶孩子來面診。石家莊遠(yuǎn)大中醫(yī)皮膚病醫(yī)院這邊，本院醫(yī)生一般先補(bǔ)做wood燈+皮膚CT，十分鐘出結(jié)果，能直接數(shù)出殘余黑素細(xì)胞數(shù)量，比肉眼判斷準(zhǔn)得多。確診為白癜風(fēng)也別天塌了，兒童處在快速生長期，黑素細(xì)胞活性比大人強(qiáng)，只要及時把“失控”的免疫反應(yīng)按下去，再配合安全的光療，復(fù)色率其實(shí)挺樂觀。眼角位置我們會選中低能量308準(zhǔn)分子光，光束小，精準(zhǔn)避開眼球，一周照兩次，孩子睜眼配合幾分鐘就好，基本不影響上學(xué)。

日常護(hù)理記住“三避三補(bǔ)”

避外傷：眼鏡腿磨、口罩線勒、指甲撓，都可能讓白斑同行反應(yīng)變大；避暴曬：夏天出門戴寬檐帽+兒童墨鏡，SPF30以上物理防曬霜提前二十分鐘涂；避偏食：少吃辣條、果凍、碳酸飲料，里面的人工香精色素可能激活自身抗體。三補(bǔ)：補(bǔ)優(yōu)質(zhì)蛋白，牛奶、雞蛋、河魚輪流來；補(bǔ)微量元素，堅(jiān)果、黑芝麻、木耳當(dāng)零食；補(bǔ)睡眠，晚上十點(diǎn)前入睡，生長激素高峰才能幫黑素細(xì)胞“加班”。

用藥方面家長別太“積極”，網(wǎng)上流傳的“神藥”多數(shù)含激素或不明成分，孩子眼周皮膚薄，亂抹可能引發(fā)眼壓升高、皮膚萎縮。我們會根據(jù)年齡、部位、分期，選鈣調(diào)磷酸酶抑制劑這類非激素藥膏，再配合院內(nèi)自配的中藥顆粒沖劑，調(diào)免疫、促黑素，味道微甜，孩子當(dāng)飲料就能喝。堅(jiān)持三個月一評估，白斑里如果冒出小黑點(diǎn)，說明毛囊根部的黑素細(xì)胞開始“發(fā)芽”，這就是喜訊，繼續(xù)按部就班，大多數(shù)娃娃能回到正常膚色。

后提醒一句：眼角白斑越早看越好，拖半年面積翻倍，治療周期和難度都會水漲船高。家長把照片拍好，時間留好，直接點(diǎn)頁面底部的“在線咨詢”，把圖片發(fā)過來，本院醫(yī)生先幫你看一眼，是不是白癜風(fēng)、需不需要立刻來醫(yī)院，心里就有底了。孩子的人生才起步，別讓一小塊白斑擋住自信的笑容。

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