白塊≠蟲斑，若邊緣逐漸清晰，顏色瓷白，日曬后更白，就得考慮白癜風(fēng)，越早看皮膚科醫(yī)生，越能把色素“拉”回來。

門診常遇到家長(zhǎng)抱著娃沖進(jìn)來：“醫(yī)生，娃臉上突然冒出一塊白，是不是肚子長(zhǎng)蟲？”我讓他們先別急，先把孩子近期照片翻出來對(duì)比，再拿伍德燈掃一下，八成家長(zhǎng)當(dāng)場(chǎng)就安靜了。孩子臉上出現(xiàn)顏色減退斑，原因多到能寫一頁紙：?jiǎn)渭兛氛睢⒒ò甙_、無色素痣、炎癥后色素減退，當(dāng)然還有白癜風(fēng)。白癜風(fēng)的特點(diǎn)是邊界先模糊后清楚，顏色像瓷器，表面平滑不掉屑，出汗、曬太陽后周圍皮膚變紅，它卻更白。若孩子近期感冒、被暴曬、情緒緊張，或者家里有人得甲狀腺病，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)再抬一檔。發(fā)現(xiàn)苗頭，好兩周內(nèi)就診，別等白斑“坐大”才后悔。

怎么在家先做三點(diǎn)初篩

第一招：洗完澡趁皮膚還濕，用手機(jī)開閃光燈拍一張，隔天同一時(shí)間再拍，連拍七天，如果白塊面積擴(kuò)大或顏色更亮，就要警覺。第二招：用干凈玻璃杯壓上去，壓一會(huì)放開，看白塊是跟周圍一起紅，還是依舊“我行我素”，后者要高度懷疑。第三招：觀察孩子有沒有新長(zhǎng)出白頭發(fā)、白睫毛，毛囊里的黑素一旦“罷工”，白斑往往已站穩(wěn)腳跟。這三步只能提示，不能下結(jié)論，終還得靠皮膚鏡和伍德燈聯(lián)合判斷。

白癜風(fēng)不是“傳染病”，卻讓娃在小伙伴面前變得沉默。我曾接診一個(gè)六歲半的小女孩，白斑剛好在左顴骨，家長(zhǎng)用遮瑕膏給她蓋，結(jié)果越蓋越白。后來停掉化妝品，配合308準(zhǔn)分子光每周兩次，三個(gè)月后白斑里冒出“黑芝麻”樣的小色素島，半年基本恢復(fù)。家長(zhǎng)懊悔的是早點(diǎn)沒聽勸，拖了整整一學(xué)期。其實(shí)兒童皮膚代謝快，黑素細(xì)胞只要沒被“打暈”，就有很大機(jī)會(huì)被喚醒，關(guān)鍵在時(shí)機(jī)。

日常護(hù)理記住“三不三要”

不暴曬：夏天上午十點(diǎn)到下午四點(diǎn)盡量待在陰涼，若外出戴寬檐帽、穿防曬衣，別直接抹成人高倍防曬，容易悶痘。不熬夜：生長(zhǎng)激素在深睡期分泌多，熬夜等于給白斑“加油”。不偏食：拒絕只吃白粥咸菜，也要避免狂吃維C泡騰片，適量果蔬、瘦肉、堅(jiān)果就能把銅、鋅、B族補(bǔ)齊。要放松：娃一哭一鬧，交感神經(jīng)興奮，黑素細(xì)胞就“罷工”，每天留半小時(shí)親子游戲，讓皮質(zhì)醇降下去。要記錄：用手機(jī)日歷把白斑大小、顏色、邊緣變化拍照存檔，復(fù)查時(shí)醫(yī)生一看就能判斷療效。要復(fù)診：光療后皮膚可能干癢，本院醫(yī)生會(huì)根據(jù)反應(yīng)微調(diào)能量，千萬別自己網(wǎng)購(gòu)光機(jī)在家照，劑量一錯(cuò)，反會(huì)讓白斑“翻臉”。

有的家長(zhǎng)問：“能不能吃黑芝麻、黑豆把顏色吃回來？”這些食物營(yíng)養(yǎng)不錯(cuò)，可當(dāng)不了“染料”。真正起作用的是刺激黑素細(xì)胞重新開工的光療、微針、局部免疫調(diào)節(jié)，再加上孩子自身長(zhǎng)大，內(nèi)分泌趨于穩(wěn)定，復(fù)色率比成人高兩成左右。再提醒一句，偏方里檸檬、洋蔥、生姜外擦，看起來“純天然”，其實(shí)刺激性不小，輕則發(fā)紅脫皮，重則同行反應(yīng)讓白斑翻倍。真不想跑醫(yī)院，可以先拍高清圖通過線上渠道發(fā)給我們，石家莊遠(yuǎn)大中醫(yī)皮膚病醫(yī)院有值班醫(yī)生免費(fèi)初篩，比盲目等待強(qiáng)太多。

后記住，白斑就像一張“報(bào)警卡”，它提醒孩子身體某處免疫失衡，也提醒家長(zhǎng)把防曬、作息、情緒一起管起來。別急著沖進(jìn)藥房買“速色素”，也別被“萬能膏”忽悠，先穩(wěn)住心態(tài)，再穩(wěn)住白斑，剩下的交給時(shí)間和專業(yè)團(tuán)隊(duì)。孩子臉蛋的底色，還有機(jī)會(huì)慢慢補(bǔ)回來。

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